Pitanje:
Poštovana,
gornja šestica mi je ranije popravljena i stavljena je bijela plomba. Poslije nekoliko godina taj zub je počeo da me boli i stomatolog mi je izvadio živac, čistio kanale i na kraju stavio crnu plombu. Inače imam jako bijele zube i nikad nisam imala tamnu plombu, te mi je to mnogo zasmetalo. Njegovo objašnjenje je bilo da je bolje da sačuvamo zub i da sam ovako mirnija jer je siva plomba čvršća. Međutim, meni to i dalje smeta i rado bih zamijenila plombu, ali zub je već pretrpio dosta brušenja i svega, pa me brine da na kraju ne ostanem bez njega. Kakav je Vaš stav vezano za ovu situaciju i da li je rizično ponovo brusiti zub zbog estetike?
Milena, Doboj
Odgovara: Dijana Dorić Hakalović, doktor stomatologije
Poštovana, često se postavlja pitanje o tome koje plombe su bolji izbor u određenim situacijama, uzevši u obzir njihove karakteristike i otpornost koju pružaju. Amalgamske (crne) plombe su u upotrebi dugi niz godina i zbog svog sastava su jako čvrste i otporne na sile žvakanja koje su najviše izražene na bočnim zubima. Obzirom da se mehanički vezuju za zub zahtijevaju veću preparaciju, odnosno brušenje zuba, a uz to ne ispunjavaju estetske zahjeve pacijenata i sadrže živu, za koju se vodi polemika o njenoj štetnosti u sastavu ove vrste plombi. S druge strane, kompozitne (bijele) plombe potpuno imitiraju prirodnu boju zuba, ne zahtijevaju obimnu preparaciju s obzirom na to da se za zub vezuju hemijskom vezom, a uz estetiku, zadovoljavaju i funkcionalne standarde te pružaju veliku otpornost na sile žvakanja. U Vašem slučaju, gdje je rađena obimnija preparacija zuba, je zubnog tkiva preostalo jako malo i svako dodatno brušenje, uključujući i skidanje plombe, oslabljuje zub. Kako Vam je narušena estetika, preporuka je da taj zub zaštitite protetskim radom – krunicom, odnosno navlakom, čime bi se izvršila prevencija i moguća fraktura krunice ili korijena zuba. No, prije same izrade krunice, neophodno je uraditi RTG snimak zuba, kako bi se utvrdila kvaliteta endodontskog punjenja kanala i isključila postojanost periapikalnih procesa u kosti iznad zuba. Svakako je preporuka da se za detaljniji plan terapije konsultujete sa svojim stomatologom, nakon što mu iznesete problem koji Vam predstavlja narušena estetika.